Gastric adenocarcinoma: A review of the TNM classificationsystem and ways of spreading

P. López Sala∗, M. Leturia Etxeberria, E. Inchausti Iguín ̃iz,
A. Astiazaran Rodríguez, M.I. Aguirre Oteiza, M. Zubizarreta Etxaniz

Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Donostia, Donostia-San Sebastián, Spain

Il cancro gastrico è il quinto tumore più comune al mondo. Il sottotipo istologico più comune è l’adenocarcinoma. Gli adenocarcinomi gastrici vengono stadiati utilizzando l’ottava classificazione TNM dell’American Joint Committee on Cancer. I legamenti perigastrici, il mesentere, l’omento e i potenziali spazi tra i rivestimenti peritoneali parietale e viscerale svolgono un ruolo importante per la stadiazione. La diffusione della malattia è influenzata dalla posizione del tumore all’interno dello stomaco, nonché dall’anatomia correlata ai legamenti e ai vasi linfatici. La TC è la modalità di imaging di scelta per la stadiazione clinica preoperatoria del cancro gastrico ed è essenziale per la pianificazione del trattamento. Per essere in grado di eseguire un adeguato lavoro di imaging, i radiologi devono conoscere le diverse vie attraverso le quali il cancro gastrico può diffondersi: invasione venosa linfatica, subperitoneale, diretta, transperitoneale, ematogena ed extramurale.

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